2018年,國家教育部、國家衛(wèi)健委等8部委聯(lián)合發(fā)布了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》,明確指出到2023年力爭實現(xiàn)全國青少年總體近視率在2018年基礎上每年降低0.5個百分點以上,近視高發(fā)省份每年降低1個百分點以上。直至2023年我國青少年近視率為53.6%,其中6歲以下兒童近視率為14.5%。
遠視儲備是指眼睛調節(jié)能力的儲備,在新生兒出生的時候,由于生長發(fā)育的原因,眼球較小,眼睛的前后軸較短,眼睛會表現(xiàn)為遠視。隨著在成長過程中眼軸逐漸延長,視力會逐漸發(fā)育到正常視力,在學齡前仍然會有200度左右的輕度遠視,這種生理性的遠視狀態(tài),就是遠視儲備。
遠視儲備就相當于孩子把度數(shù)存在“視力銀行”里面,隨著年齡的增長,眼軸和視力都會不斷發(fā)育,相當于遠視度數(shù)不斷被花掉,收支平衡(眼軸正常)就是正視——一種既不遠視也不近視的狀態(tài),過度透支(眼軸過長)則會導致近視。所以家長能做的就是盡量減緩遠視儲備的消耗速度。
遠視并不是正常的屈光狀態(tài)。只是度數(shù)小的時候,一般可以通過眼睛的自我調節(jié)來代償,讓光線剛好能聚焦到視網(wǎng)膜上,看清楚東西。
如果遠視度數(shù)過大(遠視儲備過多),超出自身調節(jié)能力范圍,就會導致看遠和看近都不清晰。對于兒童而言,這種狀況就有可能影響視力正常發(fā)育,從而導致弱視。
那么,遠視儲備值一旦過度消耗就意味著近視了嗎?答案為否。這種情況只是增加了近視的風險,而不代表已經(jīng)近視。就像每個孩子長個子有早有晚一樣,每個人在不同年齡遠視儲備消耗的速度也不盡相同,這就需要結合視力、眼軸、角膜曲率等情況來進行綜合判斷。這個時候需要引起重視,但家長也不必太過焦慮。
對于 0~6 歲的孩子來說,要排查一些可能影響視力發(fā)育的眼病。比如,先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂、斜視等。
①每半年進行一次眼部常規(guī)檢查,比如裸眼視力,裂隙燈檢查,眼壓檢查,眼底檢查,斜視檢查等。
②如果在常規(guī)檢查中出現(xiàn)異常的孩子應進行屈光度檢查,包括眼軸檢查、電腦驗光、角膜曲率,散瞳驗光。
①不要讓孩子過早接觸手機、iPad 等小屏幕電子產(chǎn)品;
②閱讀書本時應保持30-35cm距離,持續(xù)近距離用眼30分鐘應遠眺休息5分鐘;
③保證充足睡眠,每天保持戶外活動至少2小時。